La déclaration d’accident (.pdf) est à compléter en partie par le blessé.
À compléter dans la colonne de droite :
– Nom et prénom du blessé
– Sa date de naissance
– Son adresse exacte
– Coller une vignette mutuelle du blessé
– Date et heure de l’accident
– Lieu de l’accident (quel match ? quel entrainement ?)
– Circonstances de l’accident
Les autres données seront complétées par le secrétaire du club.
L’attestation médicale(.pdf) est à compléter par le médecin traitant.
Les documents complétés sont à renvoyer au secrétariat du club (rue P.E.Devroye 12 1040 Etterbeek) ou à déposer rue Kelle au plus tard dans les 15 jours suivants l’accident.